Tromboembolická choroba

Pľúcna embolizácia je vážny, životohrozujúci stav !

Pri tomto stave dochádza k mechanickej obštrukcii pľúcneho riečiska uvoľneným trombom. Rozsah embolizácie môže byť rôzny. Pri masívnej obštrukcii dochádza k upchatiu hlavnej pľúcnej cievy, nazývanej arteria pulmonalis. Pri obštrukcii nad 50 % lúmenu tejto cievy hovoríme o masívnej, ťažkej embolizácii. V tomto prípade ide o bezprostredné ohrozenie života pacienta. Riziko úmrtia je vysoké. Embolizácie môžu prebiehať i v menšom rozsahu. Pri takzvanej sukcesívnej embolizácii dochádza k opakovaným drobným embolizáciám. Tieto embolizácie postupne obturujú cievne riečisko a spôsobujú klinické prejavy. Pľúcna embolizácia môže prebiehať i klinicky nemo, teda asymptomaticky.

Pľúcna embolizácia má vo väčšine prípadov typické klinické prejavy.

Dýchavica, bolesti na hrudníku, zrýchlená frekvencia srdca a nepríjemná úzkosť. Príznaky môžu byť ľahké, ťažšie až dramatické. V najťažších prípadoch rýchlo nastupujú, rýchlo gradujú a stav sa končí úmrtím. Rozhoduje čas a efektívnosť lekárskeho zásahu. Šanca na prežitie sa zvyšuje rýchlou a odbornou pomocou. V niektorých prípadoch ide o rýchlu, sekundovú smrť, bez ohľadu na všetky okolnosti. Poznáme i chronickú tromboembolickú chorobu. Vzniká opakovanými drobnými embolizáciami, ktoré spôsobujú postupný vznik pľúcnej hypertenzie. Klinicky má často chudobný obraz. Zistí sa až podrobnými klinickými vyšetreniami. Vo fáze rozvinutia klinických ťažkostí a rozvoja choroby, najčastejšie chronického zlyhávania srdca.

Tromboembolická choroba má svoje vyvolávajúce príčiny.

Základom tohto ochorenia je vznik trombu v cievach. Pokiaľ dôjde k uvoľneniu trombu do krvného obehu, trombus sa mení na embolus. Bezprostrednou príčinou vzniku tromboembolickej choroby je práve vytvorenie trombu. Ako k tomu dochádza ? V zriedkavejších prípadoch to môžu byť niektoré genetické ochorenia krvotvorného systému so zvýšenou tendenciou k zrážaniu krvi. Porucha antikoagulačných faktorov, porucha zrážania krvi, či genetické mutácie niektorých faktorov. Príčinou tromboembolickej choroby je imobilita pacienta. Pri imobilizácii pacienta výrazne stúpa riziko pľúcnej embolizácie. Riziko vzniku tohto ochorenia sa zvyšuje pri niektorých typoch operácií. Najmä väčšie operácie pohybového systému, výmeny kĺbov, alebo operácie pľúc majú zvýšené riziko vzniku tohto ochorenia. Veľmi rizikovou skupinou sú pacienti po prekonaní NCMP, alebo infarktu myokardu.

Gravidita je významný tiež rizikový faktor vzniku tromboembolickej choroby.

Integrálnou súčasťou starostlivosti o rodičku by mala byť prevencia vzniku tohto ochorenia. Tromboembolická choroba je veľmi závažný rizikový moment pre každú graviditu. Môže mať ťažké a nebezpečné následky. Hormonálna antikoncepcia tiež predstavuje nezanedbateľný rizikový faktor. Ženy, ktoré dlhodobo užívajú tento typ antikoncepcie by mali byť podrobne informované o tejto skutočnosti. Rizikovou skupinou sú i ľudia s chronickými žilovými ochoreniami. Predovšetkým masívne kŕčové žily sú potenciálnym rizikovým faktorom. V tomto teréne častejšie vznikajú takzvané hlboké žilové trombózy, pri ktorých môže prísť k uvoľneniu krvného trombu. Najčastejším zdrojom emolizácie bývajú tromby uvolnené z ciev dolných končatín a panvy. Každá hlboká žilová trombóza predstavuje bezprostredné riziko a ohrozenia pacienta.

Prihláste si zasielanie zaujímavých informácií z tohto webu na váš email raz do týždňa.
Služba je bezplatná a môžete ju kedykoľvek zrušiť.

 

Strom Zdravia 2

Tento web pripravuje MUDr.Michal Šarafín. Ponuka reklamného priestoru na webe.

Ilustračné obrázky dreamstime.com

Strom zdravia e-mailom

Prihláste si zasielanie zaujímavých informácií na váš email raz do týždňa.

  • Inšpiratívne témy o zdraví.
  • Námety pre lepší životný štýl.
  • Tipy na zaujímavé články.
Zatvoriť toto okno

Stačí zadať e-mailovú adresu

Vložte svoj e-mail a za chvíľu dostanete kontrolný majl. Potom každý týždeň dostanete jeden tip.